Шлях, який пройшла Україна протягом 2015 року в напрямку реформи місцевого самоврядування та територіальної організації влади, і швидкість, з якою Україна долає цей шлях, в десятки разів випереджає темпи впровадження подібних реформ, що відбувались в країнах Європи.
Населення очікує від реформи підвищення ефективності місцевого самоврядування та розуміє децентралізацію головним чином як передачу частини повноважень від центральних органів влади до органів місцевого самоврядування.
Децентралізація в кожній сфері – це окрема річ. Наприклад, в освіті – це створення оптимальної мережі навчальних закладів, яка може гарантувати отримання якісних освітніх послуг. І сьогодні вже розпочато процес створення освітніх округів на базі об'єднаних громад.
На жаль, в сфері охорони здоров’я ми фактично стоїмо на місці. Громади отримали гроші через медичну субвенцію, але ми не надали їм інструменти для розпорядження цими грошами.
Розуміючи важливість та важкість цієї реформи, за дорученням віце-прем’єр-міністра – міністра регіонального розвитку та житлово-комунального господарства України Геннадія Зубка було створено робочу групу з представників міністерства охорони здоров’я, Мінрегіону та експертів, які протягом тижня працювали в трьох областях: Хмельницькій, Рівненській та Тернопільській, зустрічаючись з головами громад, фахівцями медичної галузі на рівні областей та районів. Метою роботи цієї групи було напрацювання конкретних завдань, які необхідно виконати, в першу чергу, для організації на базовому та субрегіональному рівні якісної медичної допомоги.
За результатами роботи робочої групи є чітке бачення того, чи відбувається сьогодні децентралізація повноважень у сфері медицини на первинному рівні, та які кроки ми маємо разом зробити, щоб реформа була реалізована.
Для прикладу, розглянемо Тернопільську область. Тут створено 26 об'єднаних громад, які отримали в 2016 році медичну субвенцію у розмірі 141,6 млн грн, але оскільки нормативні акти передбачають, що фінансування має іти виключно через центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги (ЦПМД), громади змушені передавати всі ці кошти на первинну медицину на районний рівень. Тобто децентралізація, про яку ми голосно говоримо, для створених об'єднаних громад в сфері охорони здоров’я не відбулась! – фінансування охорони здоров’я для громад відбувається через районний бюджет шляхом повернення громадами субвенції до району.
Згідно з затвердженою Концепцією реформи місцевого самоврядування та територіальної організації влади, ми маємо передати повноваження, в т.ч. в частині охорони здоров’я, на базовий рівень.
Є три завдання, які не просто, але важливо здійснити:
Для виконання цих трьох завдань необхідно виконати такі кроки, які мають стати першою частиною дорожньої карти з впровадження децентралізації у сфері медицини:
Первинний рівень:
Вторинний рівень:
Для обговорення визначених пропозицій на зустріч з головами об’єднаних територіальних громад Тернопільщини приїхали віце-прем’єр-міністр Геннадій Зубко та міністр охорони здоров’я Олександр Квіташвілі. За результатами обговорення прийнято рішення терміново:
Ілюстрація: стопкадр з ВІДЕО
Tags:
Область:
Тернопільська областьSource:
Національна рада реформ
Share the news:
28 March 2024
Громадам Чернігівщини та Харківщини допоможуть розробити комплексні плани просторового розвитку
Громадам Чернігівщини та Харківщини допоможуть...
Залучення інвестора, збільшення місцевого бюджету, нові робочі місця – громади Чернігівщини та Харківщини розробляють...
28 March 2024
Як громади вистояли на початку великої війни – дослідження Центру спільних дій
Як громади вистояли на початку великої війни –...
Збереження управлінських команд, що залишилися працювати в критичний момент, – головний фактор стійкості громад. До...
28 March 2024
Вишнівецька громада отримала сучасний ренгентографічний комплекс від Програми USAID DOBRE
Вишнівецька громада отримала сучасний...
Вишнівецька громада на Тернопільщині отримала цифровий ренгентографічний комплекс – таку допомогу їй надала Програма...
28 March 2024
Результати 5-го щорічного моніторингу 25 ЦНАП: інституційна динаміка та виклики сталого розвитку
Результати 5-го щорічного моніторингу 25 ЦНАП:...
Під час конференції шведсько-українського проєкту PROSTO “Підтримка доступності послуг в Україні” були представлені...